알츠하이머병 을 조기에 진단할수 있다구? 아밀로이드 PET 목적,과정,장단점을 살펴보자

아밀로이드 PET(Positron Emission Tomography)는 알츠하이머병과 같은 신경 퇴행성 질환의 진단과 연구에 필수적인 영상 기술입니다.

아밀로이드 PET 목적/과정/장단점

 

저희 어머니께서는 경도인지장애 판정을 받으신 후에

아밀로이드 PET 촬영 후 양성판정을 받으시고 현재 선제적으로 약물을 복용 중에 계십니다.

그렇게 하고 나니 전보다 기억력감퇴나, 인지기능이 되려 나아지시더라구요, 정말 잘한 선택이었습니다. 

 

그럼 아밀로이드 PET에 대해 자세히 살펴볼까요?

아밀로이드 PET의 목적

• 알츠하이머병 진단:
  아밀로이드 PET는 알츠하이머병의 조기 진단을 가능하게 합니다. 알츠하이머병은 뇌에 아밀로이드 플라크가 축적되는 것이 주요 특징 중 하나입니다. 아밀로이드 PET는 이 플라크를 시각화하여 진단의 정확성을 높입니다. 알츠하이머병의 초기 증상은 다른 치매와 유사하여 진단이 어렵기 때문에, 아밀로이드 PET는 이를 구분하는 데 큰 도움이 됩니다.
• 치료 효과 모니터링:
  알츠하이머병 치료제의 효과를 평가하는 데 사용됩니다. 치료가 아밀로이드 플라크 축적을 줄이는 데 얼마나 효과적인지를 모니터링할 수 있습니다. 이를 통해 치료법의 개선과 새로운 치료법의 개발에 중요한 데이터를 제공합니다.
• 연구 목적:
  알츠하이머병의 병태 생리학을 연구하고 새로운 치료법을 개발하는 데 중요한 도구로 사용됩니다. 연구자들은 아밀로이드 PET를 통해 알츠하이머병의 진행 과정을 시각화하고, 이를 바탕으로 더 나은 치료법을 개발할 수 있습니다.

 

아밀로이드 PET의 과정

 

①트레이서 주입:
먼저, 환자에게 방사성 동위원소로 표지된 아밀로이드 결합제를 정맥 주사합니다.
일반적으로 사용되는 트레이서로(방사선 약물)는 플로르베타피르(Florbetapir), 피바피론(FBPi), 플루테메톨(Flutemetamol) 등이 있습니다. 이 결합제는 뇌의 아밀로이드 플라크에 선택적으로 결합합니다.

 

②대기 시간:
트레이서가 뇌에 도달하고 아밀로이드 플라크에 결합할 수 있도록 일정 시간 동안 대기합니다.
이 시간은 트레이서의 종류에 따라 다르지만, 일반적으로 30분에서 60분 정도 소요됩니다.
이 시간 동안 환자는 편안하게 누워 있으면 됩니다.

 

③스캔:

PET 스캐너를 이용해 뇌의 영상을 촬영합니다. PET 스캐너는 방사성 동위원소에서 방출되는 감마선을 감지하여 영상을 생성합니다. 촬영 과정은 약 20분에서 30분 정도 소요됩니다. 촬영된 이미지는 뇌의 여러 단면을 보여주며, 아밀로이드 플라크가 축적된 부위를 시각적으로 확인할 수 있습니다.

 

④이미지 분석:

촬영된 이미지를 분석하여 뇌에 아밀로이드 플라크가 얼마나 축적되어 있는지를 평가합니다.

이는 전문 영상의학과 의사나 신경과 의사가 수행하며, 결과를 바탕으로 알츠하이머병의 유무와 진행 정도를 판단합니다.

 

아밀로이드 PET의 장점

♣정확한 진단:

아밀로이드 플라크의 존재 여부를 직접 시각화할 수 있어 알츠하이머병 진단의 정확성을 크게 높입니다. 이는 특히 초기 단계에서 중요한데, 조기 진단은 환자의 삶의 질을 향상하는 데 큰 도움이 됩니다.

 

♣ 비침습적 방법: 아밀로이드 PET는 비침습적으로 신경 퇴행성 질환의 병리를 평가할 수 있습니다. 이는 환자에게 고통을 주지 않으면서도 중요한 정보를 제공할 수 있다는 장점이 있습니다.

 

아밀로이드 PET의 단점 과 제한

• 비용 문제:
  아밀로이드 PET 검사는 비용이 많이 듭니다. 이는 주로 고가의 트레이서와 장비, 그리고 전문 인력의 필요성 때문입니다. 보험 적용이 제한적인 경우 환자 본인이 부담해야 하는 비용이 상당할 수 있습니다.
• 방사선 노출:
  방사성 동위원소를 사용하기 때문에 일정량의 방사선에 노출됩니다. 이는 반복적인 검사 시 고려해야 할 요소입니다. 다만, 방사선 노출량은 일반적으로 안전한 수준으로 관리됩니다.
• 제한된 접근성:
  고가의 장비와 전문 인력이 필요하여 모든 병원에서 제공할 수 있는 검사는 아닙니다. 특히, 작은 병원이나 농촌 지역에서는 접근성이 제한될 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 이동형 PET 스캐너나 지역 협력 네트워크 구축이 필요할 수 있습니다.

아밀로이드 PET 연구 최신 경향

• 연구 개발:
  더 정확하고 신뢰할 수 있는 진단을 위해 새로운 트레이서 개발과 더불어 아밀로이드 PET의 민감도와 특이도를 향상하기 위한 연구가 지속적으로 진행되고 있습니다.
  예를 들어, 신경염증을 동시에 평가할 수 있는 멀티모달 트레이서가 개발되고 있습니다.
• 임상 적용 확대:
  알츠하이머병의 조기 발견과 예방을 위해, 아밀로이드 PET 검사의 적용 범위가 넓어지면서, 더 많은 환자들이 혜택을 받을 수 있게 되었습니다. 초기 진단뿐만 아니라, 예방적 검진, 유전적 위험군 평가 등 다양한 분야에서 활용되고 있습니다. 
• 기술 발전:
  PET 스캐너의 해상도와 감도가 개선되면서, 더 정밀한 영상이 가능해졌습니다.  작은 크기의 아밀로이드 플라크도 놓치지 않고 검출할 수 있게 하여, 초기 단계에서의 진단이 더욱 정확해지고 있습니다.

 

아밀로이드 PET는 알츠하이머병과 같은 신경 퇴행성 질환의 진단과 연구에 중요한 도구로 자리잡고 있으며, 기술의 발전과 함께 그 유용성은 더욱 커질 것으로 전망됩니다. 환자들은 더 정확한 진단과 효과적인 치료를 받을 수 있으며, 연구자들은 새로운 치료법을 개발할 수 있는 중요한 데이터를 얻을 수 있습니다.

이번 포스팅이 아밀로이드 PET에 대한 이해를 높이는 데 도움이 되었길 바랍니다.
알츠하이머병의 조기 진단과 효과적인 치료를 위한 중요한 도구로써, 아밀로이드 PET는 앞으로도 핵심 역할을 할 것입니다.